给考研的弟兄们——97中山病生

[137920] 主题：给考研的弟兄们——97中山病生


作者： KID_1412	标题：给考研的弟兄们——97中山病生[转载]
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经验值： 88524	发贴时间： 2003年12月15日 23:12:37
等级： ★★★☆☆	长度： 4234字

	中山医硕士试题（97病生）一．选择题。（每题一分，共30分） A型题 1．急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血液中CO2增高主要表现为: B a.血浆重碳酸盐增加 . b.溶解CO2增加 c.碳酸增加 d.红细胞内重碳酸盐增加 e.氨基甲酸血红蛋白增加 2．昼夜尿比重均在1.010主要反映：B a.肾脏稀释功能障碍 b.肾浓缩稀释功能障碍 c.肾脏浓缩功能障碍 d.肾小球滤过功能受损 e.抗利尿激素分泌异常 3．茶碱增强发热反应的机制是：D a.增加前列腺素的合成 b.增强磷酸二酯酶的活性 c.抑制前列腺素的合成 d.抑制磷酸二酯酶的活性 e.使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素 4．慢性肾衰晚期钙磷代谢障碍表现为 C a.血磷降低，血钙升高 b.血磷正常，血钙降低 c.血磷升高，血钙降低 d.血磷升高，血钙正常 PaO2低于4kPa(30mmHg) e.血磷降低，血钙降低 5．死亡的标志是 A a.脑死亡 b.呼吸停止 c.心跳停止 d.脑电波处于零电位 e.瞳孔散大 6．下列哪一项不是呼吸性酸中毒病因 E a.呼吸中枢及呼吸肌麻醉 b.肺泡弥散障碍 c.气道阻塞 d.肺部疾患通气障碍 e.通风不良 7．“醛固酮逃逸可能是下列哪一因素所致 C a.利钠激素的增多 b.抗利尿激素的增多 c.远曲小管对醛固酮反应性低下 d.醛固酮的增多 e.醛固酮减少 8．假性神经递质的毒性作用是 A a.对抗乙酰胆碱 b.干扰去甲肾上腺素和多巴胺 c.阻碍三羧酸循环 d.引起碱中毒 e.抑制糖酵解 9．下列哪一项可作为呼吸衰竭的诊断标准：C a.PaO2低于4kPa(30mmHg) b.PaO2低于5.3kPa(40mmHg) c.PaO2低于8kPa(60mmHg) d.PaO2低于9.3kPa(70mmHg) e.PaO2低于6.7kPa(30mmHg) 10．负离子间隙增高可出现于 B a.呼吸性酸中毒 b.正常血碌性代谢性酸中毒 c.呼吸性碱中毒 d.代谢性碱中毒 e.高血碌性代谢性碱中毒 11. 休克的淤血性缺氧期（Ⅱ期）微循环的灌流特征是 D a.少灌少流，灌少于流 b.多灌多流，灌多于流 c.少灌多流，灌少于流 d.多灌少流，灌多于流 e.多灌多流，灌少于流 12．低张性缺氧时下列哪项叙述是错误的 B a.PaO2降低 b.血氧容量降低 c.血氧含量降低 d.动脉血氧饱和度降低 e.可出现呼吸性碱中毒 B型题 a.代谢性酸中毒 b.代谢性碱中毒 c.呼吸性酸中毒 d.呼吸性碱中毒 e.酸碱平衡失常 13．PaCO2原发性减少可见于 D 14．PaCO2原发性增多可见于 C 15．HCO3-原发性减少可见于 A 16．HCO3-原发性增多可见于 B a.左心室前负荷过重 b.右心室后负荷过重 c.左心室后负荷过重 d.右心室前负荷过重 e.左、右心室前负荷过重 17．室间隔缺损 A 18．高血压病 C 19．恶性贫血 E 20．主动脉瓣关闭不全 A 21．肺原性心脏病 B C型题 a.血清中结合胆红素升高 b.血清中未结合胆红素升高 c.两者均有 d.两者均无 22．轻度溶血性黄疸 C 23．轻度梗阻性黄疸 A 24．重度梗阻性黄疸 C a.动脉血氧含量降低 b.动脉血氧容量降低 c.两者均有 d.两者均无 25．贫血 C 26．低输出量性心力衰竭引起的缺氧 A 27．高原缺氧 D X型题 28．CO2麻醉的可能作用机制是 ABCD a.脑血流量增加 b.脑毛细血管通透性增加 c.脑细胞内酸中毒 d.脑细胞水肿 29．应激时分泌增多的激素有 BCD a.胰岛素 b.胰高血糖素 c.儿茶酚胺 d.糖皮质激素 30．慢性肾衰病人出现贫血的机制包括 ACD a.毒物潴留使红细胞寿命缩短 b.肾性高血压 c.红细胞生成素减少 d.毒物潴留抑制红细胞生成二．，名词解释（每个2分） 1．醛固酮逃逸现象由于肾远曲小管对醛固酮的反应降低，引起体内水电解质紊乱的病理状态。 2．紫绀静脉血脱氧血红蛋白浓度大于5mg/dl时引起的皮肤粘膜颜色改变称为紫绀 3．氧反常用低氧的血液灌注组织后，再用正常血氧浓度的血液灌注后引起的组织细胞损伤成为氧反常。 4．心性哮喘 5．核黄疸 6．问答题（每题20分） 1．缺血再灌注损伤时无复流现象产生的可能机制是什么？ 2．为什麽心力衰竭患者可以用血管扩张药治疗？答：心力衰竭患者由于心肌泵血能力减弱，使射血分数减低，心脏储血增加，刺激容量感受器，通过交感反射进一步引起心率加快，心肌收缩增强，加重心肌损害。血管扩张药物可以使回流血量减少，减轻心肌前负荷，延缓心肌损害。所以可以适当应用。但是，应在保证足量的回心血量和有效循环血量的情况下，方考虑使用血管扩张药物。 3．试述肺水肿引起呼吸衰竭的机理。答：肺水肿时引起呼吸衰竭主要为以下机制：肺水肿时由于支气管痉挛水肿、肺泡活性物质消耗稀释等导致肺弹性受损，阻塞性或者限制性呼吸受限；肺泡及间质淤血水肿使弥散距离增加，氧气交换障碍。这些均使得V/Q比例失调，是导致呼吸衰竭的重要原因。 2000年名词解释 1、微血管病性溶血性贫血。 2、呼吸衰竭。 3、？4、缺血再灌注损伤问答题 1。内毒素引起DID的机制。 2。非菌血症性临床败血症的发病机制 3。肾性骨营养不良的发生机制 4。长居高原地区引起肺原性心脏病的发病机理（感谢丁香园：） ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~清斯濯缨，濯斯濯足~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~智者乐水，仁者乐山~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ※作者已于 2003-12-15 23:13:43 修改本文※ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ※作者已于 2003-12-15 23:14:54 修改本文※ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
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