SARS的教训
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美国波士顿哈佛大学公共卫生学院院长Bloom在Science(2003,3
00∶701)上发表述评,强调从人力、物力和财力上支持公共卫生事业和传染病防治的
重要性。
不可预测是传染病流行的特性。人们希望得到一些重要问题的答案:严重急性呼吸综
合征(SARS)有多严重?多伦多、新加坡或中国的SARS是否能得到控制?SARS
将传播多久,传播多快?在预防和控制未来流行病方面,全球各界能做些什么?
从既往传染病流行中和当前SARS流行中已经得到了很多经验教训。在缺乏有效疫
苗或药物的情况下,通过呼吸道途径传播的传染病,无论是流行性感冒(1918年的流行
引起了全世界2~4千万人死亡),还是麻疹(可在儿童中引起迅速传播),都必须予以高
度重视。控制流行病的关键是切断传染病的传播途径。如果公共卫生官员能确认感染SAR
S的病人,并将他们隔离一段合适的时间,就能切断传播循环。如果不能做到这点,就有可
能发生SARS在社区中的持续流行,而我们将不得不长期与之进行战斗。义务隔离和检疫
给大量人群带来极大不便,但这种措施是当前减少死亡的最佳手段。
由于流行病对经济和政治有巨大影响,因此公共卫生部门向全世界宣布一个国家有流
行病需要巨大的勇气。今年3月份,世界卫生组织
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