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[48897] 主题: 医学模式的演变 |
作者: (小老鼠) | ||
标题: 医学模式的演变 | ||
来自: 218.79.*.* | ||
发贴时间: 2003年04月12日 14:24:08 | ||
长度: 2253字 | ||
医学模式的转变经历了以下几个阶段:
1、神灵主义医学模式(spirtualism medical model) 2、自然哲学的医学模式(nature philosophical medical model) 3、机械论的医学模式(mechanistic medical model) 4、生物医学模式(biomedical model) 5、生物-心理-社会医学模式(bio-psycho-social medical model) 什么是生物、社会、心理医学模式 生物医学模式在保护人类的健康以及对医学的进一步发展中,确实发挥 了重大的促进作用。然而由于该模式对疾病认识的片面性及局限性,造成 医务工作者在防治疾病的过程中"只见树木,不见森林",只注 意疾病的生物因素方面,而忽视了疾病许多重要的心理因素与社会因素的 主导中介作用。 现代科学技术的快速发展,多种学科的研究成果表明,对疾病表现形式 的认识,已由传统的单因单果向多因单果以及多因多果的深层次的表现出 来,因而对疾病的认识已不限于生物医学模式,而发展成为生物-心理-社 会医学模式。 过去临床医师对待病人的基本任务是诊断及治疗,重视病人的生物方面 ,忽视病人的心理、社会环境方面,导致许多心身疾病久治不愈。现代医 学模式则要求临床医师在了解病人疾病和病史时,应从病人的社会背景和 心理变化出发,对病人所患疾病进行全面的分析及诊断,从而制订有效的 综合治疗方案。提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力,提高 治疗效果。 预防保健工作一贯重视生物、物理、化学等自然环境因素的作用,但往 往忽视不良的心理、行为以及社会因素对人群健康的影响与作用。如西方 发达国家艾滋病(AIDS)、吸毒;经济不发达的国家则由于贫穷造成营养不良 ,居住条件拥挤,不良的卫生习惯造成病毒性肝炎的流行。尤其是现代社 会的步伐加快,竞争日益加剧,往往一个人没有经过完善的社会化,其社 会心理因素常常表现为如恐惧、焦虑、紧张、绝望等一系列综合征,这些 心理症状又是心脑血管疾病、高血压、恶性肿瘤、溃疡病和精神疾患的重 要致病因素。现代医学模式则将从生物病因为主的预防保健扩大到以生物 -心理-社会综合的预防,从而更全面、有效地提高预防效果,即要卫生服 务随着医学模式的转变而逐步扩大服务范围(简称四个扩大):1.由生理服务 扩大到心理服务;2.由医院内服务扩大到医院外服务;3.由医疗服务扩大到 预防服务;4.由技术服务扩大到社会服务。 目前,在现代医学模式思想的影响下,许多卫生理论工作者大胆地提出一 些新的提法:如"生物-心理-自然-社会医学模式"、"生物 -心理-伦理-社会医学模式"、"多元医学模 式"、" 大小宇宙相适应医学模式"等。据一些社会医学家认为,这些提法并 无实质性的差异,仍然属于现代医学模式(生物-心理-社会)的范畴。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 热点,其实也是大家烧出来的热点。 欢迎交流、讨论。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ |
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